“羊水栓塞、产妇大出血，血压急剧下降，多器官功能损伤，情况危急！”近日，一场凶险至极的孕产妇危重症抢救，在青海省西宁市第二人民医院紧急上演。刚刚抵达西宁第4天的南京医疗专家与当地医务人员协同研判、联合救治。历经15天连续奋战后，母婴平安出院。

8月份以来，南京14名医疗专家赴西宁开展为期1—2个月的柔性医疗协作。这场惊心动魄的救治，是柔性协作一个多月来的生动缩影。

作为东西部协作对口支援的重要部署，来自南京鼓楼医院、市第一医院、市儿童医院、南京脑科医院、市中医院、市口腔医院等医疗机构的这批专家，把门诊、病房、手术室变成带教课堂，让优质医疗资源在高原落地生根、开花结果。

危急时刻并肩作战 守护病患生命

“羊水栓塞起病急、进展快，每一秒都关乎两条生命。”回忆起那场抢救，南京市第一医院妇产科副主任医师雷磊记忆犹新。这样的专业支撑也延伸到其他急危重症领域。一名高血压脑出血患者入院后迅速形成脑疝，颅内血肿超过80毫升。南京脑科医院神经外科副主任医师阎华与当地团队共同开展急诊显微镜下血肿清除术。“高原地区脑出血发病急、进展快，这次手术我们从术式选择、显微操作细节到术后血压管控全流程同步带教，就是希望下次遇到同类病例，当地团队能更有底气。”阎华说。

急危重症救治能力，是衡量一座城市医疗水平的核心标尺，也是守护群众生命健康的最后一道防线。一个多月里，专家们先后参与多起急危重症抢救，每一次实战都不是“救完就走”，而是同步完成一次完整的流程复盘。“我们要让一次成功抢救，变成当地常态化、标准化、持续可用的救治能力。”鼓楼医院妇产科副主任医师周航说。

从一例罕见病到精准诊断 精研疑难补齐短板

9月初，西宁当地一名3岁患儿因“发热性惊厥”入院，常规检查未发现典型致病诱因。医疗队队长、南京市第一医院儿科主任医师殷佩玲在晨间查房时，凭借丰富临床经验，敏锐发现患儿身上的“咖啡牛奶斑”、足底皮下组织团块等细微体征，随即联动眼科开展联合会诊，查出虹膜多发Lisch结节，精准判断为罕见的Ⅰ型神经纤维瘤病，一举扭转诊疗方向。

“很多罕见病的突破口，就藏在容易被忽略的体格检查细节里。”殷佩玲以这个病例做床旁教学，带领当地儿科医生重新梳理病史采集、体征筛查、疑难病鉴别诊断流程，细化儿童罕见病初筛、转诊、长期随访工作机制。

这种“围着病例教”的带教模式，贯穿此次柔性协作全过程。

南京市儿童医院新生儿科副主任医师杨洋深耕新生儿重症领域，全程参与31周极低出生体重儿的救治与精细化管理，将早产儿感染防控、呼吸支持、个体化营养管理等核心技术融入床旁带教；南京脑科医院精神科副主任医师阎锐针对一名病程两年、辗转多地未确诊的患者，精准明确病因、制定诊疗方案，同时带教当地青年医生规范开展精神检查、病情研判和风险评估；南京市中医院脾胃病科主任中医师缪伟峰立足中西医结合特色，在专科门诊、查房会诊中，系统传授消化道出血规范化诊疗和中医辨证施治思路。

技术扎根长效赋能 让高原群众在“家门口”看好病

在儿童口腔诊疗领域，南京专家的精准帮扶成效显著。南京市口腔医院主治医师邹会会针对当地低龄儿童龋病高发、早期咬合异常诊疗不规范的问题，以每一名就诊患儿为实战案例，全程示范生长发育评估、个性化矫治方案设计、矫治器精准调整等核心流程，系统性帮当地医生建立标准化诊疗思维。短短一个月，带动受援医院儿童口腔就诊量同比增长33%。

“以前面对低龄复杂龋病、早期咬合畸形，我们经验不足、心里没底，很多病例不敢贸然处置。现在经过南京专家手把手示范、点对点带教，我们已经能独立开展常规诊疗，真正做到敢上手、会上手、做得好。”当地一名口腔医生的感慨，道出了帮扶带来的切实改变。

在西宁市中医院急诊科，南京市中医院急诊科副主任中医师黄舒然把顽固性室上性心动过速、复杂酸碱失衡等急症救治经验梳理成标准化处置要点，并推动固定教学查房、疑难病例复盘和急诊质控自查。曾经部分依赖个人经验的诊疗做法，正逐步转化为科室能够持续执行的规范。

从救治一名患者，到提升一类疾病诊疗能力；从示范一台手术，到帮助当地团队掌握一项技术；从一次查房带教，到形成可以持续执行的流程和规范，让高原群众在家门口享有更加优质便捷的医疗服务，绘就东西部协作民生暖心画卷——这是跨越2000多公里的“宁宁”医疗协作持续努力的方向，也是东西部医疗卫生协作不断走深走实的生动注脚。